Ter diabetes no verão

Chegou o verão! É tempo de pensar em férias, calor, sair da rotina, descansar… Contudo é importante manter as doenças crónicas sob controlo. Ficam algumas dicas para quem tem diabetes também usufruir deste período tão ansiado da melhor maneira, preservando a sua saúde.
Mantenha-se hidratado. Deve beber entre 1.5l a 2l de água diariamente, ou mais se tiver sede ou praticar exercício físico. Privilegie sempre a água, em detrimento de sumos açucarados; e evite o álcool. Se quiser variar, recorra a águas aromatizadas feitas por si (com canela, limão, hortelã, frutos vermelho), infusões ou chás frios, sem adicionar açúcar.
Que cuidados com a alimentação? Faça boas escolhas alimentares, atendendo à quantidade e qualidade de hidratos de carbono dos alimentos que vai ingerir. Privilegie refeições leves e mais frequentes e frias ou à temperatura ambiente. Evite refeições pesadas, quentes e condimentadas. Aproveite e coma fruta da época, mas não mais do que 3 peças / doses por dia.
Exercício Físico… o que fazer? O verão convida à prática de exercício ao ar livre. Aproveite! Mas escolha as horas de menor calor, senão é melhor praticá-lo em ambientes interiores mais frescos. Vai melhorar o seu controlo metabólico e ganhar força muscular, flexibilidade, resistência e bom humor. Para adequar a prática de exercício à sua condição de saúde, fale com o seu médico.
E o controlo da diabetes? O cumprimento da medicação e a vigilância da glicémia não deve ser esquecido. Se verificar que os valores estão fora dos objetivos, peça ajuda ao seu médico. Quer o material de autocontrolo quer a medicação não devem ser guardados a temperaturas muito quentes. A insulina em uso não deve atingir temperaturas superiores a 25ºC. Utilize uma bolsa térmica para a transportar.
Cuidado com os pés! Verifique diariamente os seus pés. Proteja-os utilizando meias de algodão sem costuras internas e calçado fechado e bem adaptado. Evite andar descalço! Se tem alterações da sensibilidade use sapatos de água mesmo para a praia. Se identificar alguma ferida, fale de imediato com o seu médico.
Vou viajar… Nunca se esqueça de toda a medicação; nem do material de autocontrolo. Leve quantidade a dobrar ou receitas extra – dependendo do local de destino e da facilidade em lá adquirir medicação, se necessário. Se for viajar de avião e necessitar de ter comida, bebida e material perfurante junto de si (como lancetas ou agulhas), peça ao seu médico uma declaração onde seja explícita esta necessidade. A insulina não pode ir no porão do avião, é demasiado frio!
As medidas gerais destinadas a toda a população ganham particular importância para quem tem diabetes. Assim, evite a exposição solar nas horas de maior calor (10h-17h); use roupas claras e não apertadas, protetor solar em toda a pele exposta (índice de proteção de pelo menos 30) e óculos de sol com proteção contra a radiação UVA e B. Promova o arrefecimento da sua casa, fechando todas as persianas durante o dia e aproveitando a noite para ventilar as divisões; refresque-se com um duche de água tépida; e durma bem!
ALERTA! É fundamental conhecer os sinais de desidratação: sede, olhos encovados, aumento da temperatura corporal, alteração do estado de consciência e elevação da glicémia que não responda às medidas habituais. Caso identifique algum(ns) destes sinais, não hesite, procure ajuda médica! A desidratação nas pessoas com diabetes, em particular se acompanhada de descompensação glicémica e se não tratada atempadamente, pode levar a complicações graves que podem ser fatais. Tenha particular atenção se tomar também medicamentos que diminuem a sensação de calor ou espoliam água ou sal (alguns antihipertensores, antidepressivos, antipsicóticos e mesmo medicamentos para a diabetes), podendo haver necessidade de ajustar estas medicações nos períodos de maior calor. Fale com o seu médico!
Viva bem o verão!

Joana Lemos, Coordenadora de Medicina Interna e da Unidade de Diabetes do Hospital CUF Viseu